メタボリックシンドロームの診断

それぞれ単独でもリスクを高める要因ですが、これらが多数併発すると相乗的に動脈硬化性疾患の発生頻度が高まるため、ハイリスク群として予防および治療の対象と考えられてきました。このようなリスク重積状態が偶然に起きたとする考え方と、何らかの共通基盤（内臓脂肪の蓄積・インスリン抵抗性・遺伝的背景など）に基づくという考え方があり、近年では特に内臓脂肪の蓄積による肥満が着目されています。

歯周病というのは、歯茎周辺の病気というだけではありません。最近の疫学研究によると、糖尿病が進むと歯周病が余計ひどくなったり、逆に歯周病を治療すれば、糖尿病が改善することがあるなどと、全身疾患との意外な関係が、次々と明らかになっているそうです。歯周病に巣くう炎症性の細菌やサイトカイン(生理活性物質)が血液を介して全身に影響を及ぼすと言われています。一方、メタボリックシンドロームで内臓肥満になればなるほど歯周病のリスクが高まることも報告されています。

メタボリックシンドローム（内臓脂肪症候群）を予防する「アディポネクチン」の仕組みが解明されたそうです。マウス実験のレベルですが、「アディポネクチン」が体内で作用するメカニズムはメタボリックシンドロームの根本的治療の可能性があるということです。「アディポネクチン」は脂肪細胞から出るホルモンでインスリンの働きを助ける物質です。脂肪細胞が肥大化（メタボ化）しますと、この「アディポネクチン」が低下して糖尿病などのリスクが高まります。

メタボリックシンドロームによる複数の生活習慣病を治療するには、原因の大元である内臓脂肪型肥満を解消することが何よりも肝心です。このとき、必ずしも減量（体重を減らすこと）にこだわる必要はありません。もちろん、しっかり減量することで内臓脂肪は減少しますが、減量しなくても内臓脂肪を減らすことができます。内臓脂肪減少の目安となるのは、ウエストサイズです。逆に言うと、太っているように見えなくてもウエストサイズが大きい場合（隠れ肥満の場合）は、内臓脂肪型肥満の可能性が高いので、ウエストサイズを減らす必要があります。